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本周關鍵詞：中高端醫(yī)療，集采文件，規(guī)培，多點執(zhí)業(yè)
來源|醫(yī)脈通綜合
作者|政人君子
1.一地衛(wèi)健委發(fā)布，國內(nèi)首個檢驗項目組套設置建議！9月9日，（略）衛(wèi)健委發(fā)布了關于印發(fā)《常用檢驗項目醫(yī)囑組套專家建議（2025版）》（下稱《專家建議》）的通知，要求各醫(yī)療機構結合本機構臨床診療工作實際，梳理本機構現(xiàn)行的檢驗組套，在確保診療需求的前提下，遵循“最少夠用”原則，科學設計與優(yōu)化檢驗項目組套，避免因組套設置不合理導致同時開具多個組套時出現(xiàn)重復檢驗項目。
此外，《專家建議》給出了涵蓋血液提議、生化、免疫和微生物的檢驗組套27項。作為全國首個官方的檢驗組套設置建議，北京版《專家建議》的發(fā)布顯然是具有相當?shù)闹笇б饬x的。相比于之前浙江醫(yī)保保留的組套，北京版的組套內(nèi)容更加豐富，覆蓋范圍也更加全面，更重要的是，每個組套建議都給出了充分的臨床意義，組套設計的合理性有著充分的事實依據(jù)。
2.一地發(fā)布晉升副高新政：近5年醫(yī)德考評不得有“較差”等次9月15日，山東省衛(wèi)健委發(fā)布了《關于組織做好2025年度省級衛(wèi)生系列高級職稱評委會評審和基層衛(wèi)生職稱證書考核認定換發(fā)工作的通知》，文件對評審范圍、申報條件、材料要求、程序流程及時間節(jié)點、傾斜政策做出了詳細說明。今年申報以《山東省衛(wèi)生系列高級職稱評價標準條件》（魯衛(wèi)人才字〔2025〕5號）（下稱《標準條件》）為核心標準，基層職稱證書換發(fā)同步開展，流程與年度職稱申報相同。
申報條件方面，基本條件要求學歷資歷、工作年限、數(shù)量等符合《標準條件》?；鶎幼C書換發(fā)需取得基層高級職稱且在基層崗位滿5年，參評時及取得后的業(yè)績均可作申報材料。副高申報有特別規(guī)定，執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高（略）級以下或對口支援經(jīng)歷，重大活動選派人員可視同基層服務經(jīng)歷，工作量按2倍計入。此外，《標準條件》明確，現(xiàn)職稱聘任以來，近5年年度醫(yī)德考評結果不得有“較差”等次。
3.九部門發(fā)文：放寬中高端（略）場準入！9月16日，國家衛(wèi)健委、教育部、商務部等9部門聯(lián)合印發(fā)《關于擴大服務消費的若干政策措施》，提出5方面19條具體任務措施，其中多項措施涉及醫(yī)療領域，要求國家衛(wèi)健委、文旅部、商務部等相關部門按職責分工負責，推動各項政策措施落實落細。
其中在豐富高品質(zhì)服務供給層面提出，加快推進長期護理保險制度建設，擴大其覆蓋面；加強對養(yǎng)老護理、家政服務、長期照護等領域從業(yè)人員培養(yǎng)培訓，落實有關支持政策；放寬中高端醫(yī)療等（略）場準入，吸引更多外商投資、民營資本進入，增加優(yōu)質(zhì)服務供給。另外在激發(fā)服務消費新增量層面提出，發(fā)揮中醫(yī)藥等傳統(tǒng)文化資源優(yōu)勢；培育面向國際的醫(yī)療、會（略）場。（中國文旅部）
4.第十一批《全國藥品集中采購文件》正式發(fā)布：不再唯低價，首提反內(nèi)卷9月20日，國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《全國藥品集中采購文件》。本次集采方案制定和修改過程中，充分遵循了“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標、反內(nèi)卷”的原則。據(jù)悉，這也是首次將“反內(nèi)卷”納入集采核心原則。具體體現(xiàn)在，本次集采優(yōu)化了價差控制“錨點”的選擇，不再簡單選用最低報價。在業(yè)內(nèi)人士看來，此次集采規(guī)則的調(diào)整，有助于破解“唯低價”困境，營造公平、公正、健（略）場環(huán)境。
從公布的藥品填報范圍來看，此次集采涉及55個品種，包括倍他米松注射劑、達格列凈口服常釋劑型、羅沙司他口服常釋劑型、奧司他韋顆粒劑等，治療領域覆蓋消化、呼吸、抗感染、心腦血管等。從品種來看，24個為口服常釋劑型，23個為注射劑，兩者合計占比超過85%。（（略））
5.國家衛(wèi)健委明確：規(guī)培不是職稱晉升必要條件9月22日，國家衛(wèi)健委在對十四屆全國人大三次會議第6091號建議的答復中明確表示：2021年，多部門聯(lián)合印發(fā)《關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見》，完善評價標準，破除“四唯”傾向，實行成果代表作制度，鼓勵人才流向基層。凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等工作的醫(yī)師、護師，可提前一年參加中級考試，對基層人員論文、科研等不作要求，放寬學歷要求，同等條件優(yōu)先評聘，且規(guī)培證并非申報職稱必要條件。
對于基層人員，評價標準重點考核基本公共衛(wèi)生服務等綜合服務情況，可將病案分析等作為評審重要內(nèi)容，加強醫(yī)德醫(yī)風考核。申報高級職稱前，要完成繼續(xù)教育學分并定期進修。取得基層衛(wèi)生高級職稱者，原則上在基層聘任。下一步，國家衛(wèi)健委將與人社部門一起，指導督促各地落實改革意見，完善符合基層實際的職稱評價標準，優(yōu)化崗位結構比例，建強基層衛(wèi)生人才隊伍，保障基層群眾健康。（國家衛(wèi)健委）
6.國家醫(yī)保局發(fā)文，全面評估醫(yī)藥產(chǎn)品綜合價值9月23日，國家醫(yī)保局發(fā)文稱，2025年7月以來，國家醫(yī)保局聚焦真實世界數(shù)據(jù)支持藥品醫(yī)保綜合價值評價，（略）并作出工作部署，現(xiàn)決定在部分先（略）開展試點工作。試點工作堅持統(tǒng)一規(guī)范，國家統(tǒng)籌、地方實踐，構建全國統(tǒng)一評價體系；堅持數(shù)據(jù)賦能，以可靠數(shù)據(jù)確保評價科學客觀透明；堅持全面綜合，立足醫(yī)藥醫(yī)療全生命周期多維度評估；堅持實踐應用，強化結果應用，賦能行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
試點任務分三階段推進：2025年底前啟動，推進規(guī)范制定、數(shù)據(jù)治理和隊伍組建；2026年實踐，建設數(shù)據(jù)庫、分任務評價、建立成果庫；2027年應用，支撐醫(yī)保決策、健全運行機制、遴選國家可信評價點。國家醫(yī)保局統(tǒng)籌全國試點，（略）承擔日常工作，對試（略）動態(tài)管理。省級醫(yī)保部門要加強對先（略）的指導與支持，試（略）醫(yī)保部門要加強組織領導，做好數(shù)據(jù)安全管理，按部署開展工作，重要情況及時反饋。（國家醫(yī)保局）
7.醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)或將迎來新規(guī)定！政協(xié)委員：建議建立激勵機制9月23日，看醫(yī)界發(fā)文稱，（略）報道，中央紀委國家監(jiān)委駐國家衛(wèi)生健康委紀檢監(jiān)察組今年加力推進醫(yī)藥領域糾風治亂，督促糾治醫(yī)務人員收“紅包”等問題，推動制定醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則實施細則。在醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)方面，文章透漏，針對部分醫(yī)師未報備頻繁手術、現(xiàn)金收酬偷稅漏稅等問題，提出完善制度等建議，推動加快《關于引導規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》等文件制修訂，未?